Život nakon operacije kuka [endoproteza] - što sve smijete, a što nosi rizikePiše: Uršula Blašković, mag.physioth.
Provodeći opsežno istraživanje za svoj diplomski rad o cjelokupnoj fizioterapiji kod ugradnje umjetnog kuka, surađivala sam s najboljim liječnicima i fizioterapeutima iz ovog područja. Najnovija znanja koja sam tako stekla, kliničke smjernice i fizioterapeutske preporuke upravo ću podijeliti s vama u ovom članku. Sistematična fizioterapija kod ugradnje kuka ima 3 faze:
U ovom članku ću najviše pisati o trećoj fazi. 6 tjedana nakon operacije počinje vaš povratak svakodnevnim aktivnostima i prilagodba života s endoprotezom kuka. Naučit ću vas što sve smijete, a što nosi rizike. Odnosno kako živjeti s endoprotezom kuka. Odgovorit ću vam na 7 najvažnijih pitanja: 👉 kada će proći bolovi nakon operacije kuka 👉 koliko traje oporavak kod mlađih, a koliko kod starijih osoba 👉 koje vježbe trebate raditi za trajnu stabilnost operiranog kuka 👉 trebate li brinuti za radnu sposobnost 👉 kako izgleda sjedenje i spavanje na boku nakon operacije kuka 👉 zabrane nakon operacije kuka - što nosi rizike 👉 što vas fizioterapeut može naučiti za lakši život nakon operacije kuka Kako izgleda vaš kuk prije operacije [anatomija]Kuk je vrlo jednostavan zglob za shvatiti. Na donjem dijelu zdjelice nalazi se udubljenje koje zovemo zglobna čašica (acetabulum). Na gornjem dijelu bedrene kosti nalazi se glava bedrene kosti koja izgleda kao kugla. Kugla se nalazi u čašici i zajedno čine zglob kuka (acetabulofemoralni zglob, lat. articulatio coxae).
Koštani dijelovi zgloba su prekriveni hrskavicom koja smanjuje trenje između kosti i tako olakšava kretanje. Prstenasti dio hrskavice oko čašice naziva se labrum. Stabilnost zglobu kuka pružaju ligamenti koji povezuju kuglu i čašicu. Imate dva zgloba kuka, lijevi i desni. Smješteni su u zdjelici koja povezuje gornji i donji dio tijela. Zglob kuka je jedan od najvažnijih zglobova tijela jer vam daje ravnotežu prilikom stajanja i hodanja. Kako i zašto se ugrađuju parcijalna i potpuna endoproteza (PEP i TEP kuka)Najčešći razlog koji dovodi do ugradnje umjetnog kuka je osteoartritis ili artroza. To je progresivno degenerativno oboljenje zgloba kuka koje oštećuje zglobnu hrskavicu i dovodi do smanjenja pokretljivosti u zglobu kuka. Ostali razlozi zbog kojih se ugrađuje endoproteza kuka su prijelomi zgloba kuka, tumori, razne ozljede i reumatoidni artritis.
Zbog bolova koji se mogu početi javljati već u 40-tim godinama života, veliki broj ljudi se sve ranije odlučuje za operaciju kuka, odnosno ugradnju umjetnog kuka koja pokazuje odlične rezultate. Ako ste jedni od onih koje bol u kuku ometa u svakodnevnim aktivnostima i razmišljate o ugradnji umjetnog kuka, ovdje ćete pročitati sve što bi trebali znati prije operacije kuka.
Umjetni kuk ili ugradnja endoproteze kuka jedan je od najuspješnijih kirurških zahvata u ortopediji. Operacija kuka se može provesti u potpunosti ili djelomično. Prema tome, razlikujemo parcijalnu endoprotezu kuka (PEP) i totalnu endoprotezu kuka (TEP). Kod parcijalnih endoproteza kuka se zamjenjuje samo jedan dio zgloba, dok totalna endoproteza kuka zamjenjuje cijeli zglob kuka. 
Što se tiče vrsta endoproteza kuka, u osnovi se dijele na bescementne i cementne. Osnovna razlika između njih je to što kod bescementne endoproteze kost urasta u endoprotezu, a kod cementnih je cement taj koji spaja kost s endoprotezom. Iz tog razloga se bescementne endoproteze ugrađuju mlađim osobama s dobrom kvalitetom kosti dok se cementne ugrađuju starijim osobama ili osobama s osteoporozom. Većinu ljudi zanima od kojeg materijala će im biti umjetni kuk. Vrsta materijala umjetnog kuka koji se ugrađuje ovisi o više faktora jer svaki materijal ima svoje karakteristike i indikacije. Ranije se umjetni kuk izrađivao od stakla, plastike, nehrđajućeg čelika, a danas se endoproteza kuka najčešće izrađuje od polietilena (tvrda plastika), keramike, slitine metala i titana. 
Umjetni kuk od titana
Najbolje endoproteze kuka su one koje imaju umjetni kuk od titana i one se najčešće ugrađuju. Prednost umjetnog kuka od titana je ta što osobe s takvom vrstom endoproteze mogu obavljati pretrage magnetnom rezonancom. Poznato je da prisustvo drugih metala u tijelu ili legura koje sadrže metale mogu dovesti do pojave metalnih fragmenata na snimkama. Tako dolazi do "zamućenja" slike što radiologu otežava interpretaciju nalaza. Prednost umjetnog kuka od titana ili njemu sličnih materijala je ta što ne predstavlja prepreku za snimanje drugog dijela tijela jer je udaljen od njega i neće dovesti do "zamućenja" slike. Noviji modeli i inovativne tehnike operacije kuka su omogućili duži vijek endoproteza i bolju stabilnost nakon operacije kuka čime vas umjetni kuk manje ograničava u svakodnevnim aktivnostima i ne trebate se zamarati kojom tehnikom je proteza ugrađena. Moći ćete bez većih ograničenja uživati u svakodnevnim aktivnostima. Predoperativna priprema, rana rehabilitacija nakon operacije kukaPrije operacije potrebno je pripremiti tijelo na operaciju jer će vam time sam oporavak nakon operacije kuka kraće trajati, pokretljivost umjetnog kuka će biti veća i lakše ćete se prilagoditi novonastaloj situaciji. Predoperativna priprema se provodi tjedan do dva prije operacije. Zbog bolova u kuku koji dovode do operacije, sigurno se manje krećete i time postepeno slabe mišići nogu, ali i cijelog tijela. Iz tog razloga se provode aerobne vježbe i vježbe za jačanje mišića kako bi tijelo lakše prihvatilo endoprotezu i kako bi što lakše podnijeli proces oporavka. Naučit ćete kako hodati s danim pomagalom i koje mjere poduzeti kako bi spriječili padove. Upoznati ćete se s uputama što smijete raditi, a što ne. Jako je važno da se predoperativna priprema odradi jer je dokazano da je bol nakon operacije kuka puno manja, a umjetni kuk stabilniji, odnosno manja je mogućnost iščašenja endoproteze.
Rana postoperativna rehabilitacija započinje već prvog dana kada ste operirani. Počinje se s vježbama disanja i cirkulacije, vježbama u krevetu za jačanje mišića stražnjice i natkoljenice i učenju kako pravilo sjesti i ustati s kreveta. Primjenjuju se i razne fizioterapijske procedure kao što su elektrostimulacija natkoljenice, bandažiranje noge, postavljanje hladnih obloga i tehnike tretiranja ožiljka kako bi se koža i tkivo što ranije vratilo u stanje prije operacije. Vježba se hod s danim pomagalom kako bi se što prije mogli samostalno kretati. Imajte na umu da što ranije krenete s procesom oporavka, brže ćete se i oporaviti. Upoznavanje s ograničenjima nakon operacije kuka i prilagođeno vježbanje prije i nakon operacije pružat će vam veću funkcionalnost i stabilnost endoproteze kuka, ali i veću sigurnost. 
Rehabilitacija nakon operacije ugradnje umjetnog kuka
Kako dobiti toplice i što očekivati od toplicaNakon operacije kuka moguće je proces oporavka provesti i u toplicama. Da bi svoj oporavak proveli u toplicama, potrebna vam je preporuka za stacionarno liječenje bolničkom medicinskom rehabilitacijom koju daje fizijatar u trajanju od 21 dan. Fizijatar može direktno napisati u koje toplice vas upućuje ili će to odrediti HZZO. Nakon preporuke, vaš liječnik obiteljske medicine piše uputnicu za liječničko povjerenstvo HZZO-a koje potom odobri ili ne odobri bolničku medicinsku rehabilitaciju, odnosno oporavak u toplicama. Problem kod dobivanja toplica je taj što se dugo čeka na termin za toplice pa si većina ljudi boravak plaća samostalno.
U toplicama se oporavak nakon operacije kuka provodi u prilagođenim medicinsko-gimnastičkim dvoranama i u bolesničkim sobama, a program je strogo prilagođen vama. Provode se individualne terapije kojima je cilj što ranije vratiti snagu oslabljenih mišića koji usporavaju proces oporavka. Pod svakodnevnim ste nadzorom liječnika specijalista, a kontrolni pregledi se obavljaju jednom tjedno. Boravak u toplicama u prosjeku traje 2 do 3 tjedna, a ponekad i više, ovisno o vašem stanju. Bolovi nakon operacije kuka - koji su normalni i prolazni, a koji nisuBolovi nakon operacije kuka su normalna pojava, a najteže bolove možete očekivati drugi i treći dan nakon operacije. Nakon operacije ćete dobiti upute za lijekove koji ublažavaju bol i koji će vam pomoći u smanjenju boli, a kasnije ćete redovitim vježbanjem postupno potpuno otkloniti bolnost. Već nakon tjedan do dva, bolovi se znatno smanjuju, a nakon 4 do 6 tjedana bolovi bi trebali potpuno nestati.
☝️ Ako osjetite iznenadne, jake i oštre bolove u području umjetnog kuka ili ako vam se bol pogoršava umjesto da se smanjuje nakon operacije, obavezno se javite liječniku jer takvi simptomi mogu ukazivati na pojavu komplikacija. Na operiranoj strani ćete imati rez od operacije, odnosno ranu koja će zacijeliti i formirati ožiljak. U početku će vas vjerojatno operirano područje svrbjeti i stvarati nelagodu, a za to možete koristiti kreme ili masti za ublažavanje svraba. Sasvim je normalno, ili ispravnije reći očekivano kod ovakvog reza, da je koža oko ožiljka tupa na dodir (hipoestezija). To može potrajati do godinu dana. ☝️ Obratite pozornost na crvenilo oko ožiljka, ako primijetite da je izraženije i praćeno iscjetkom, obavezno posjetite liječnika. Bolovi u preponama nakon operacije kuka Osim bolova u kuku, možete očekivati i pojavu boli u preponama i to vas ne treba zabrinjavati. Kao što sam već napisala, bolovi se počinju povlačiti tjedan do dva nakon operacije. Bolovi u koljenu poslije operacije kuka Bolovi u koljenu nakon operacije kuka su normalna pojava. Nakon operacije kuka, umjetni kuk nema amortizacijska svojstva kao pravi pa veliki dio opterećenja prelazi na “susjedne” zglobove, u ovom slučaju koljeno. Iz tog razloga nakon operacije kuka možete očekivati bol u koljenu, no ona prestaje već nakon nekoliko tjedana kada se tijelo navikne na endoprotezu. Bolovi u donjem dijelu leđa nakon operacije kuka Nakon operacije kuka možete očekivati i pojavu bolova u donjem dijelu leđa. Kao što sam već rekla, umjetni kuk nema amortizacijska svojstva kao pravi pa se više opterećenja prenosi na “susjedne” zglobove, u ovom slučaju sakroilijakalne zglobove. ☝️ Morate znati da pojava bolova u donjem dijelu leđa može biti posljedica i nekih drugih problema kao što su artritis, hernija diska ili ukliješten živac pa ako su bolovi toliko intenzivni, trebali bi odraditi dodatne pretrage. Oticanje noge nakon operacije kuka Oticanje noge je sasvim normalno i može potrajati tjednima nakon operacije kuka. Primijetit ćete i promjene boje kože koja je u početku tamnoljubičasta do crvena, a kasnije prelazi u zelenkastu i žutu. Liječnik će vam nakon operacije napisati preporuku za hlađenje operirane noge što će vam pomoći da smanjite oteklinu. Držite nogu u povišenom položaju kako bi oteklina ranije nestala. Oteklina će kroz par tjedana splasnuti, u suprotnom ako primijetite da se oteklina povećala i da je crvenilo izraženije i da imate temperaturu, to je znak infekcije i potrebno se odmah javiti liječniku. Ostali problemi nakon operacije kuka Ugradnja umjetnog kuka je jedna od najuspješnijih operacija u ortopediji i komplikacije se jako rijeko javljaju. Bitno je biti upoznat s komplikacijama kako bi ih mogli spriječiti. Neke od mogućih komplikacija koje se najčešće javljaju su: Duboka venska tromboza noge (tromboembolija) Najčešća komplikacija koja se javlja nakon operacije kuka je duboka venska tromboza koja se češće javlja kod starijih osoba. Kako bi smanjili mogućnost nastanka ove komplikacije, uzimajte lijekove koji sprječavaju zgrušavanje krvi i nosite elastične čarape nakon operacije kuka. Infekcija U prvih nekoliko tjedana od operacije kuka može doći do infekcije rane, a od dana operacije pa i godinama kasnije, može doći do infekcije ugrađene proteze. To je vrlo rijetka pojava koja se javlja u manje od 1% slučajeva. ☝️ Ako primijetite crvenilo, toplinu, bol i oticanje u području umjetnog kuka, obavezno se javite liječniku. Iščašenje (luksacija) endoproteze Morate znati da je moguće i iščašenje umjetnog kuka do kojeg dolazi zbog loše postavljene endoproteze ili slabosti mišića kuka. Danas liječnici raspolažu suvremenim implantatima i minimalno invazivnim operativnim tehnikama pa vas postavljanje endoproteze ne treba zabrinjavati. Bitno je da se pridržavate uputa koje ste dobili od liječnika nakon operacije i izbjegavate određene položaje koji bi mogli ugroziti umjetni kuk. Dužina noge Nakon operacije kuka, mnogi imaju osjećaj da im je noga na operiranoj strani duža. Dužina noge se može promijeniti i zato se prije i nakon operacije mjeri dužina i jedne i druge noge. Ako je noga iste dužine kao i prije operacije kuka, odnosno ako nema razlike, osjećaj da vam je noga duža će proći nakon otprilike 2 mjeseca dok se tijelo ne navikne na endoprotezu kuka. Ako je jedna noga duža, u drugu cipelu se postavlja poseban uložak za petu. 
Oporavak nakon operacije kuka traje 6 do 8 tjedana, ali kod starijih osoba oporavak traje duže, otprilike 12 tjedana
Proces oporavka nakon operacije kuka kreće odmah po izlasku iz operacijske sale, a njegov ishod ne ovisi samo o operaciji nego i o provedenoj rehabilitaciji. Trajanje oporavka nakon izlaska iz bolnice najviše ovisi o vama. Bitno je da se pridržavate dobivenih uputa i provodite naučeno i kod kuće kako bi što prije postigli rezultat koji očekujete. Veliku ulogu u procesu oporavka imaju vježbe jer što prije uspostavite optimalnu snagu mišića, to će oporavak biti kraći.
Cilj rehabilitacije nakon operacije kuka je vratiti mišićnu snagu i postići funkcionalan pokret koji će vam omogućiti kvalitetan život i nakon operacije. Vježbe nakon operacije kuka naučit će vas fizioterapeutVježbanje je ključno za brži i uspješniji opravak nakon operacije kuka. Redovitim vježbanjem ćete ranije postići pokretljivost i funkcionalnost umjetnog kuka i moći provoditi svakodnevne aktivnosti bez problema. S vježbama se počinje odmah nakon operacije kuka, a vježbe se prilagođavaju fazi oporavka.
Vježbe u postoperativnoj rehabilitaciji će vas učiti fizioterapeut. Nakon operacije kuka cilj je njima postići stabilnost oba kuka i normalnu pokretljivost umjetnog kuka. Kliničke vježbe za stabilnost kukova koje pokazuju odlične rezultate nakon operacije kuka su DNS vježbe i CLT vježbe. Naučene vježbe je preporučljivo raditi 2 do 3 puta dnevno po 10 ponavljanja ili 20 do 30 minuta, ovisno o vašem stanju nakon operacije kuka. Bitno je slušati svoje tijelo i ako osjetite bol ili umor češće napravite pauzu. Ako bol ne prolazi ni 2 sata nakon vježbanja, to je znak da ste pretjerali pa sljedeći puta smanjite broj ponavljanja. Redovito vježbate svaki dan kako bi što ranije vratili funkciju umjetnog kuka i nastavili sa svakodnevnim aktivnostima bez ograničenja. Čak i nakon potpunog oporavka, bilo bi dobro da radite vježbe 2 do 3 puta tjedno kako bi očuvali dugotrajnost endoproteze kuka. Nakon operacije kuka također postoje određene aktivnosti i pokreti koje treba izbjegavati kako ne bi ugrozili endoprotezu kuka. Vježbe koje bi bilo dobro izbjegavati su: ❌ duboki čučnjevi ❌ vježbe s teškim utezima ❌ rotacijske vježbe ❌ sportove s naglim promjenama smjera – košarka, nogomet, rukomet ❌ zimske sportove ❌ prsno plivanje ❌ skakanje Pravilno vježbanje ima važnu ulogu u nastavku života Među našim grupnim programima vježbanja ističem: 👉 DNS vježbe su kliničke vježbe kojima ćete u kratkom roku i na siguran način uspostaviti narušenu stabilnost, ne samo kukova već i cijelog tijela. Nakon operacije kuka, mišići stabilizatori oslabe i njihovu ulogu preuzimaju drugi mišići što dovodi do pojave kompenzacija koje za sobom povlače brojne druge probleme. DNS vježbama ćete smanjiti mogućnost pojave kompenzacija i naučiti tijelo da koristi mišiće na adekvatan način. Omogućuju prirodnu organizaciju pokreta u kojoj mišići zaduženi za stabilizaciju stabiliziraju a mišići zaduženi za pokretanje pokreću. 👉 Coordinative Locomotor Training (CLT) su kliničke vježbe kojima ćete postići mišićnu ravnotežu, lakše i bezbolno kretanje, unaprijediti koordinaciju i uspostaviti stabilnost i kontrolu cijelog tijela. Prednost ovih vježbi je što nisu zahtjevne, a vrlo brzo se primijeti njihov pozitivan učinak. Napomena: nije svaka osoba s endoprotezom dobar kandidat za grupne CLT vježbe zbog određenih vježbi u stojećem položaju, tako da su prije učlanjenja obavezne konzultacije. 👉 Pametna medicinska gimnastika je program grupnih kliničkih vježbi koje će vam pomoći u smanjenju boli i poboljšanju pokretljivosti operiranog kuka kako bi se mogli nastaviti baviti i drugim fizičkim aktivnostima nakon operacije kuka. Da bi očuvali pokretljivost, bitno je izvoditi vježbe na pravilan i siguran način. Pravilnim i sigurnim izvođenjem pokreta ćete ranije postići puni opseg pokreta u zglobu kuka koji će biti bezbolan. Radna sposobnost nakon operacije kuka najčešće nije ograničenaIako radna sposobnost nakon operacije kuka nije ograničena, ipak ne treba žuriti s poslom. Puno poslova se najnormalnije može raditi već nakon 2 do 3 tjedna. Čak i ako imate ograničenja, njih će Vam odrediti liječnička komisija. Ako se bavite fizički zahtjevnijim poslom, preporuka je da se ne vraćate na posao najmanje 6 do 8 tjedana.
Sjedenje nakon operacije kuka - kada, kako i koliko dugoVeć prvi dan nakon operacije kuka moći ćete se posjesti na krevet. Kod sjedenja je bitno da vam se koljeno ne nalazi iznad kuka, odnosno da kut u zglobu kuka ne smanjuje ispod 90 stupnjeva.
Izbjegavajte niske stolice i mekane fotelje i sjedite na povišenim površinama s kojih ćete moći lakše ustati i spriječiti prekomjerno opterećenje umjetnog kuka. Stolica prije svega treba biti stabilna i imati tvrdo sjedište, a poželjno je i da ima dva rukohvata koji će vam pomoći pri ustajanju. Koristite povišenja za wc školjke i postavite rukohvate i u kupaonici kako bi održali ravnotežu i izbjegli padove. Izbjegavajte dugotrajno sjedenje i nakon svakih 30 minuta ustanite i malo prošetajte. Dok sjedite izbjegavajte pregibanje kuka veće od 90 stupnjeva, odnosno ne naginjite se prema naprijed. Strogo je zabranjeno križati noge za vrijeme sjedenja pa pripazite da ne postavljate nogu preko noge. Možete si postaviti jastuk između koljena dok sjedite koji će vas podsjetiti da ne križate noge . 👉 Kada želite sjesti, rukama se uhvatite za rukohvat, operiranu nogu ispružite prema naprijed te polako se posjedajte. Operiranu nogu primaknite i namjestite rukama tek kada sjednete. Ako želite ustati, prvo se rukama oslonite na rukohvat, ispružite operiranu nogu i zatim se podignite prenoseći težinu s ruku na zdravu nogu. 
Spavanje na boku nakon operacije kukaPrvih 6 tjedana se preporučuje spavanje na leđima s jastukom između koljena jer se tako smanjuje pritisak na umjetni kuk i sprječava razvoj komplikacija. Nakon 6 tjedana od operacije možete početi spavati na neoperiranoj strani. Kod spavanja na boku, postavite si tvrđi jastuk visoko između koljena da smanjite pritisak na umjetni kuk i spriječite križanje nogu za vrijeme spavanja.
Svakodnevne aktivnosti i zabrane nakon operacije kukaVožnja auta nakon operacije kuka
Nakon 6 tjedana od operacije možete početi voziti auto. Pobrinite se da vam je sjedalo povišeno tako da vam se koljeno ne nalazi iznad kuka. Poželjno je postaviti si jastuk na sjedalo isto kao kod sjedenja na stolici. U početku (bar do osmog tjedna nakon operacije) izbjegavajte dugotrajne vožnje autom, a ako su one neizbježne, prekidajte ih kraćim pauzama. Jedna zanimljiva činjenica koja će vas iznenaditi je ta da osobe koje su operirale lijevi kuk mogu ranije početi voziti auto zbog toga što se kvačilo nalazi na strani lijeve noge i ne zahtijeva jednaku snagu mišića kao desna noga. Vožnja bicikla nakon operacije kuka Obično vrijeme kada možete početi voziti bicikl je 6 do 8 tjedana nakon operacije kuka. Vožnja bicikla nakon operacije kuka može vam pomoći u jačanju mišića i poboljšanju pokretljivosti operiranog kuka, no potrebno se pridržavati određenih smjernica. Sjedište bicikla treba biti dovoljno visoko da vam koljeno ne prelazi iznad kuka dok vozite. Tako se smanjuje pritisak na operirani kuk i vožnja ide glatko. Odaberite bicikl bez poprečne prečke koja spaja prednji i stražnji dio bicikla da ne morate visoko podizati nogu i tako narušili svoju stabilnost. Budite pažljivi dok vozite i izbjegavajte nagle pokrete jer sama vožnja bicikla predstavlja rizik od pada. Sobni bicikl možete početi voziti nešto ranije i to već 4. tjedan nakon operacije kuka. Zapravo je poželjno prvo započeti vožnjom sobnog bicikla jer ćete tako dodatno ojačati mišiće i ubrzati oporavak nakon operacije kuka. Tuširanje nakon operacije kuka Prvih 6 mjeseci nakon operacije kuka, preporučuje se korištenje tuš kabine umjesto kade kako bi smanjili rizik od pada i kako bi se spriječili neželjeni pokreti koji bi mogli ugroziti endoprotezu kuka. U početku se nemojte samostalno tuširati sve dok ne postanete sigurniji i stabilniji. Sve higijenske potrepštine si postavite na dohvat ruke, visoko u liniju s kukom, kako bi izbjegli pregibanje prema naprijed. Ako se ne osjećate sigurno i stabilno u stojećem položaju, slobodno si u tuš kabinu postavite stolicu i na dno protukliznu podlogu. Kako spolno općiti nakon operacije kuka? Seks nakon operacije kuka nije otpisan, samo ćete morati pripaziti na određene položaje i kretnje. Obično se sa intimnim odnosima može krenuti već 6 do 8 tjedana nakon operacije kuka, no to je dosta individualno. Najsigurnije je vratiti se seksualnom životu kada vam liječnik preporuči odbacivanje štaka i hod s punim opterećenjem. Bitno je da se i za vrijeme seksa pridržavate preporučenih ograničenja i da ne osjećate bol u kuku tijekom odnosa. Preferirani položaji u seksu razlikuju se za žene i muškarce. Do 8 tjedana nakon operacije, preporučuje se seks prakticirati u ležećem položaju na leđima. Žene ovdje moraju pripaziti da im koljeno ne prelazi iznad kuka i da ne pretjeruju s abdukcijom i vanjskom rotacijom u kuku. To je položaj koji je kod žena najsigurniji za endoprotezu kuka. Kod muškaraca se u razdoblju od 6 do 8 tjedana od operacije kuka isto preporučuje ležeći položaj, no za muškarce je u tom razdoblju i prihvatljivo ležati na trbuhu za vrijeme seksa. Položaj u kojem žena stoji blago nagnuta prema naprijed i okrenuta leđima muškarcu koji stoji iza nje je najsigurniji za oba spola. Ako vas zanima nešto više o seksu nakon operacije kuka, dodatne informacije možete pronaći na ovom linku 👉 Mogućnosti i ograničenja seksualne aktivnosti nakon ugradnje totalne endoproteze kuka Hodanje nakon operacije kuka Već prvi dan nakon operacije kuka ćete početi hodati s danim pomagalom uz nadzor fizioterapeuta. U početku hodajte 3 do 4 puta na dan 10 do 30 minuta s kraćim pauzama. Odnosno kad osjetite umor, stanite i odmorite. Nakon trećeg tjedna od operacije bi trebali biti samostalni u hodanju s dvije štake izvan kuće, a u kući s jednom štakom koja se nosi u ruci koja je na suprotnoj strani od operiranog kuka. Već nakon 4 do 6-og tjedna ćete sigurno već biti sigurniji u hodu i moći hodati bez pomagala bez straha. Ako se još uvijek ne budete osjećali dovoljno sigurno, ponesite štake sa sobom kada izlazite izvan kuće. U početku hodajte samo po ravnom bez uspona i izbjegavajte hod izvan kuće ako su vani zimski uvjeti. Ako već izlazite iz kuće, a vani je sklisko tlo, na dno štake možete staviti čarape i tako smanjiti opasnost od klizanja. Za hod po stepenicama pričekajte najmanje 11 dana od operacije kuka. Budite oprezni kod hoda po stepenicama i pazite da se ne oslanjate na operiranu nogu. Kada se penjete po stepenicama, prvo iskoračite zdravom nogom na stepenicu, zatim prebacite štake pokraj noge i priključite operiranu nogu. Kada silazite niz stepenice, prvo prebacite štake na stepenicu, zatim prvo iskoračite operiranom nogom i priključite zdravu. Dodatni savjeti za sigurno kretanje po kući: 👉 maknite ili pričvrstite manje tepihe ili prostirke 👉 uklonite telefonske i druge kablove s puta 👉 male kućne ljubimce držati dalje od sebe u početku 👉 prilagodite visinu namještaja (stol i stolice) 👉 koristite rukohvate u kupaonici 👉 osigurajte da tuš kabina ne bude skliska 👉 nosite obuću zatvorenu na peti 👉 pri ustajanju iz ležećeg položaja nekoliko sekundi ostanite sjediti Relativne zabrane nakon operacije kuka Neke aktivnosti koje ste ranije obavljali bez poteškoća ćete morati prilagoditi umjetnom kuku kako bi ga očuvali i izbjegli dodatne bolove. Ovo su dodatni savjeti koji će vam olakšati život:
Stroge zabrane nakon operacije i ugradnje umjetnog kuka❌ NE spavati na operiranom kuku najmanje 6 tjedana (12 kod starijih) ❌ NE križati noge u stojećem položaju i NE sjediti s prekriženim nogama ❌ NE pregibati se u kuku tako da se kut smanjuje ispod 90° ❌ NE naginjati se prema naprijed u sjedećem položaju jer kut ne smije ispod 90° ❌ NE podizati predmete s tla ako se pri tome kut u kuku smanjuje ispod 90° ❌ NE klečati na koljenu zdrave noge jer kuk noge u iskoraku može biti ispod 90° ❌ NE podizati težak teret ❌ Izbjegavati prekomjerne rotacije u kuku Sve osim prve su zabrane kojih se trebate pridržavati trajno. Ne trebate živjeti u strahu jer se endoproteza neće rasklimati ako jednom i malo prijeđete navedene granice, ali se to može dogoditi kod ponavljanja ovih grešaka. Osim navedenih, mogu postojati i individualne zabrane koje će vam ortoped koji vas je operirao navesti u otpusnom pismu. Zanimljive činjenice - postotak invalidnosti kod umjetnog kukaNakon operacije kuka, postotak invalidnosti se određuje medicinskom procjenom. Liječnik cenzor ili vještak koristi tablicu za procjenu invaliditeta kao posljedicu nesretnog slučaja da bi utvrdio stupanj gubitka funkcije zgloba kuka. Procjena se provodi nakon završene rehabilitacije i uzima u obzir prethodno zdravstveno stanje, uzročno-posljedičnu vezu i druge čimbenike koji su relevantni za takvu situaciju. Ako se utvrdi da je tjelesno oštećenje najmanje 30%, a nastalo je kao posljedica ozljede na radu ili profesionalne bolesti možete ostvariti pravo na novčanu nadoknadu.
Na ovim linkovima provjerite aktualne informacije: 👉 Tablica za određivanje postotka trajnog invaliditeta (Ministarstvo financija) 👉 Naknada zbog tjelesnog oštećenja (Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje) Vaš život nakon operacije kuka se neće znatno promijeniti. Bez većih ograničenja ćete moći nastaviti s aktivnostima s kojima ste se ranije bavili samo uz dodatan oprez.
S velikim zadovoljstvom podijelila sam s vama sve bitne upute. One će vam olakšati prilagodbu na novonastalu situaciju i s njima ćete postići ciljeve koje želite. Ako ih budete slijedili, nema razloga da ne podignete svoju kvalitetu života na višu razinu i nastavite živjeti punim plućima bez bolova u kuku. Želim vam dug i kvalitetan život s endoprotezom kuka. Naravno, dobrodošli ste i na naše grupne medicinske vježbe u Zagrebu ili online medicinske vježbe gdje god se nalazili.
Korišteni izvori: The Value of Preoperative Exercise and Education for Patients Undergoing Total Hip and Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis (PubMed) Mogućnosti i ograničenja seksualne aktivnosti nakon ugradnje endoproteze kuka (Hrčak) Tablica za određivanje postotka trajnog invaliditeta (Ministarstvo financija) Naknada zbog tjelesnog oštećenja (Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje) Basic Science Considerations in Primary Total Hip Replacement Arthroplasty (NCBI) |
|
|
|
Započnite rad na sebi i uključite se u naše programe vježbanja. Pogledajte raspored.
|
|
Rekreativa Medical
centar za unaprjeđenje zdravlja Zagreb IBAN: HR0523400091110814360 Zagreb: Bosutska 9 | Račićeva 5 E-mail: [email protected] Tel: + 385 92 2095 770 |
Vaše mišljenje nam je bitno
Klikom na Facebook Reviews ili Google Reviews možete ocijeniti koliko ste zadovoljni našim radom.
Veliko hvala!
Veliko hvala!
Copyright © 2020 Rekreativa Medical